Perioral dermatitis: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Η πρωτογενής δερματίτιδα είναι μια χρόνια δερματολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του δέρματος γύρω από το στόμα με την εμφάνιση ομαδοποιημένων ή μονών παστίλιων σε υπεραιμική ή απλή επιδερμίδα.

Μεταφράζεται από τη λατινική γλώσσα, ο όρος σημαίνει κυριολεκτικά "γύρω από το στόμα". Για πολύ καιρό, η ασθένεια αποδόθηκε σε σμηγματόρροια και ονομάστηκε φωτοευαίσθητο σμηγματοειδές. Άλλοι όροι που αναφέρονται σε αυτή την παθολογία είναι η δερματίτιδα όπως η ροδόχρου ακμή, η δερματίτιδα που προκαλείται από στεροειδή, η φωτοευαίσθητη δερματίτιδα.

Ο κύριος υποκινητής της νόσου είναι η αλλαγή στα επίπεδα των στεροειδών ορμονών του φύλου. Πιο συχνά η παθολογία αναπτύσσεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (από 20 έως 35 έτη). Στους άνδρες, οι περιπτώσεις δερματίτιδας από το στόμα καταγράφονται λιγότερο συχνά - σε μία μόνο από τις 12 καταστάσεις. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην ενεργό φάση της εφηβείας.

Μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες, καθώς και σε μωρά.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη της περιστοματικής δερματίτιδας δεν είναι απολύτως σαφείς. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που, σύμφωνα με πολλές παρατηρήσεις, μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Κατάχρηση ορμονικών (στεροειδών) αλοιφών - Υδροκορτιζόνη, πρεδνιζόνη, κλπ.
  2. Η χρήση καλλυντικών προϊόντων χαμηλής ποιότητας για την περιποίηση του προσώπου από το δέρμα. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τις κρέμες τόνου.
  3. Συχνή χρήση οδοντόκρεων που περιέχουν φθόριο.
  4. UV ακτινοβολία, ισχυρή έκθεση στον αέρα.
  5. Η αποδοχή των από του στόματος αντισυλληπτικών είναι σπάνια, αλλά, παρ 'όλα αυτά, μπορεί να προκαλέσει την εξέλιξη της νόσου.
  6. Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων (κατά τη διάρκεια της περιόδου PMS, εμμηνόρροιας, εγκυμοσύνης ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο).
  7. Η αναπαραγωγή μυκήτων και βακτηρίων στους θύλακες των τριχών γύρω από το στόμα.

Αποδεικνύεται ότι η ανάπτυξη της περιστοματικής δερματίτιδας εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα που χρησιμοποιούν διάφορα καλλυντικά προσώπου ταυτόχρονα. Η ταυτόχρονη χρήση των θρεπτικών, ημερήσιων κρέμες ενυδάτωσης και θεμελίωσης είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτής της παθολογίας. Αλλά η εφαρμογή μόνο ενός moisturizer δεν βλάπτει την υγεία του δέρματος.

Τα τελευταία χρόνια, η περιστοματική δερματίτιδα αναπτύσσεται όλο και περισσότερο στους άνδρες, γεγονός που εξηγείται από τη χρήση διαφόρων προϊόντων περιποίησης προσώπου.

Συμπτώματα της περιστοματικής δερματίτιδας

Η οξεία δερματίτιδα (βλ. Φωτογραφία) μοιάζει με μονή ή ομαδοποιημένα σφαιρίδια που έχουν σφαιρικό σχήμα. Έχουν ένα κόκκινο ή κόκκινο-ροζ χρώμα, και εντοπίζονται γύρω από το στόμα στο υρεραιμικό ή αμετάβλητο δέρμα. Ένα εξάνθημα μπορεί να προκαλέσει φαγούρα, αίσθημα στεγανότητας του δέρματος, αίσθημα καύσου. Ωστόσο, σε 25% των περιπτώσεων, οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα παράπονο.

Λόγω του μεγάλου αριθμού των ουλών, το δέρμα είναι τραχύ στην αφή. Το εξάνθημα μπορεί να εκφραστεί και στη θέση του σχηματίζεται κρούστα. Εάν αρχίσετε να τα ξεφλουδίζετε, μπορείτε να προκαλέσετε την εμφάνιση υπερχρωματισμού.

Το πιο συχνό εξάνθημα στην περιστοματική δερματίτιδα επηρεάζει το δέρμα:

  • πηγούνι.
  • ρινοκολικό τρίγωνο.
  • nasolabial πτυχές?
  • γωνίες του στόματος.

Λιγότερο συχνά διαγιγνώσκεται η περιτονωτική δερματίτιδα, στην οποία το εξάνθημα εντοπίζεται σε:

  • επιδερμίδα των γωνιών των ματιών.
  • κάτω και άνω βλέφαρα.
  • τη γέφυρα της μύτης.

Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς υποφέρουν από μικτές μορφές περιστοραλιστικής δερματίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το εξάνθημα επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα γύρω από το στόμα, αλλά και άλλες περιοχές του προσώπου. Σε πολλούς ασθενείς, η επιδερμίδα στην περιοχή των κόκκινων περιθωρίων παραμένει κανονική και σχηματίζει ένα χείλος με μια χλωμό απόχρωση πλάτους περίπου 4 mm.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Η πορεία της περιστοματικής δερματίτιδας σε παιδιά μικρότερα από την εφηβεία συμβαίνει κυρίως στην κοκκιωματώδη μορφή. Αυτό το χαρακτηριστικό της ασθένειας διαφέρει στη φύση και τη θέση του εξανθήματος.

Οι κοκκώδεις εκρήξεις σε περιστοματική δερματίτιδα στα παιδιά έχουν στερεή ή ροζ χρωματική απόχρωση. Μερικές φορές παίρνουν ένα μαύρισμα χρώμα. Κατά κανόνα, κανένα άλλο σύμπτωμα των παιδιών με αυτή τη μορφή της νόσου δεν προειδοποιεί. Περιστασιακά, μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες για αίσθηση καψίματος στην περιοχή της θέσης του παθολογικού εξανθήματος.

Το εξάνθημα μπορεί να εκπροσωπείται από μεμονωμένα ή ομαδοποιημένα στοιχεία. Μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το δέρμα στο στόμα, αλλά και την επιδερμίδα γύρω από τα μάτια, στην περιοχή του αυτιού, στο κεφάλι, στο εξωτερικό μέρος των γεννητικών οργάνων και επίσης στην επιφάνεια του δέρματος των χεριών και των ποδιών.

Διαγνωστικά

Ένα από τα σημαντικότερα διαγνωστικά κριτήρια για την ύποπτη περιστοματική δερματίτιδα είναι η παρουσία λευκής ταινίας στο δέρμα γύρω από τα χείλη. Ταυτόχρονα, ακόμη και αν εμφανιστεί η πιο σοβαρή μορφή της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής θα έχει αναγκαστικά μια άθικτη ζώνη.

Η διάγνωση της περισταλτικής δερματίτιδας περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά ερευνητικών διαδικασιών. Μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων, πρώτα απ 'όλα, η συμπεριφορά:

  • βιοχημική έρευνα για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών στο αίμα του ασθενούς.
  • γενική κλινική εξέταση αίματος ·
  • εξετάσεις αίματος και ούρων για τη μέτρηση των ορμονικών επιπέδων.

Μεταξύ των μεθοδικών μεθόδων διάγνωσης στην πρώτη θέση υπομένουν:

  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των επινεφριδίων και της περιοχής της τουρκικής σέλας. Αυτό το διαγνωστικό μέτρο είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της λειτουργίας της υπόφυσης, που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή και απελευθέρωση των περισσότερων ορμονών, ιδιαίτερα των στεροειδών, του φύλου.

Σημείωση Αν μιλάμε για το τι είναι η περιστοματική δερματίτιδα, αυτή η ασθένεια συνεπάγεται παραβίαση του σκελετού του χόρτου, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν δομικές μορφολογικές αλλαγές στην επιδερμίδα - το επιφανειακό στρώμα του δέρματος.

Η πρωτογενής δερματίτιδα είναι εξαιρετικά σημαντική για να διαφοροποιηθεί από:

  • σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
  • δερματική φυματίωση.
  • ατοπική δερματίτιδα και επαφής ·
  • εκδηλώσεις συστηματικού ερυθηματώδους λύκου,
  • ακμή;
  • Rosacea.

Είναι πολύ σημαντικό να γίνει διάκριση της κοκκιωματώδους μορφής της περιστολικής δερματίτιδας από τη σαρκοείδωση, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στο χόριο. Για να ληφθούν τα ακριβέστερα δεδομένα, διεξάγεται ιστολογική εξέταση ιστών που λαμβάνονται από την επιφάνεια του δέρματος που επηρεάζεται από εξανθήματα.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η πρωτογενής δερματίτιδα συμβαίνει σε μια χρόνια μορφή. Οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από υποτροπές και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση έντονων βλαβών στο δέρμα και γενική επιδείνωση της υγείας.

Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, αυτό θα οδηγήσει στην εμφάνιση σημείων χρωστικής και ουλών στην επιφάνεια του δέρματος. Η εμφάνιση των καλλυντικών ελαττωμάτων μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά προβλήματα με τη μορφή συμπλεγμάτων, νεύρων και ακόμη και κατάθλιψης.

Θεραπεία

Η θεραπεία της περιστοματικής δερματίτιδας απαιτεί χρόνο και μερικές φορές μπορεί να μην δώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα την πρώτη φορά. Συχνά, αφού είναι δυνατόν να απαλλαγούμε σχεδόν πλήρως από τη φλεγμονή, εμφανίζονται νέες στο χώρο των παλιών εκρήξεων.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακυρώσετε την αλοιφή με βάση το GCS, εάν χρησιμοποιείται από τον ασθενή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα τέτοιο βήμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της λεγόμενης «δερματίτιδας απόσυρσης», στην οποία παρατηρείται επιδείνωση των γενικών συμπτωμάτων της νόσου.

Για μια πλήρη θεραπεία παθολογίας, είναι σημαντικό να προσεγγίσουμε το θέμα της θεραπείας σε ένα σύνθετο. Αυτό σημαίνει ότι οι θεραπείες πρέπει να συνοδεύονται από συννοσηρότητα και εξάνθημα στο πρόσωπο που προκαλείται από δερματίτιδα. Η διατροφή είναι απαραίτητη.

Η θεραπεία για περιστοματική δερματίτιδα μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας:

  1. Αντισηπτικά. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν την παθογόνο μικροχλωρίδα και εμποδίζουν την εκ νέου ανάπτυξή της στις φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος. Η χλωροεξιδίνη, η Miramistin, η Sulsen έχουν καλή αποτελεσματικότητα.
  2. Αντιπρωτοζωικά φάρμακα. Τα παρασκευάσματα με βάση τη μετρονιδαζόλη καταπολεμούν καλά τις εκδηλώσεις περιστοματικής δερματίτιδας. Έτσι, στην αρχική φάση της ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πηκτή Metrogil. Ελλείψει των αναμενόμενων αποτελεσμάτων, συνταγογραφούνται τα δισκία Trichopol. Η αλοιφή μετρονιδαζόλης είναι επίσης μια καλή εναλλακτική λύση.
  3. Αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητες όταν ενώνουν μια δευτερογενή λοίμωξη. Συχνά συνταγογραφούμενα συστηματικά αντιμικροβιακά φάρμακα Δοξυκυκλίνη, Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, κλπ. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τζελ για εξωτερική χρήση του Skinneron.
  4. Αναγεννητικά φάρμακα. Επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης τραυμάτων και ελκών που σχηματίζονται στη θέση των παλμών. Αλοιφές Sintomitsin, Bepanten, Methyluracil, κλπ., Έχουν αποδειχθεί καλά.
  5. Αντιφλεγμονώδεις εξωτερικοί παράγοντες - αλοιφή ψευδαργύρου, Skin Kapa, ​​Zindola. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αλοιφή θείου ή Elidel.
  6. Αντιισταμινικά για εξωτερική χρήση. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή θα πρέπει να σταματήσει στα μη ορμονικά φάρμακα, καθώς οι ορμονικές γέλες και οι κρέμες μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε συστηματικά αντιισταμινικά - Suprastin, Nixar, Tavegil, Fenkarol, κλπ.
  7. Συμπλέγματα βιταμινών - AlfaVita, Aevita, Supradina.

Σε περίπτωση πολύπλοκης νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν από του στόματος ΜΣΑΦ. Για παράδειγμα, το Nurofen ή το Ibunorm βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου.

Τα καλά αποτελέσματα στην καταπολέμηση της περιστοματικής δερματίτιδας δίδονται από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα - Apis, Kantaris, Grafitses. Ωστόσο, η πιθανότητα χρήσης τους πρέπει απαραίτητα να διεξάγεται με τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Για να αποφύγετε υποτροπές, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο καλλυντικά υψηλής ποιότητας για το πρόσωπο. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα που στεγνώνουν το δέρμα. Η μαλακή και ενυδατική επίδραση στην επιδερμίδα έχει, για παράδειγμα, λοσιόν Setafil.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία βοηθά επίσης να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της περιστοραλιστικής δερματίτιδας. Τα άριστα αποτελέσματα φαίνονται από:

  1. Μαθήματα μασάζ πάγου. Για το σκοπό αυτό, το προσβεβλημένο δέρμα επεξεργάζεται με παγάκια. Αυτή η διαδικασία επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης στην επιδερμίδα.
  2. UFO. Η εκτεταμένη υπεριώδης ακτινοβολία συμβάλλει στην ταχεία ανάκτηση της προσβεβλημένης επιδερμίδας.
  3. Η θεραπεία με λέιζερ. Μια τέτοια θεραπευτική προσέγγιση συνεπάγεται την έκθεση στο δέρμα ασθενών ακτίνων λέιζερ. Αυτή η διαδικασία έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
  4. Ηλεκτροφόρηση. Σε αυτή την περίπτωση, δίνονται οι απαραίτητες δόσεις φαρμάκων χρησιμοποιώντας σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα.

Η φυσική θεραπεία έχει περίπλοκο αποτέλεσμα: αντιφλεγμονώδες, αναγεννητικό, αποκαταστατικό. Αλλά για να διεξαγάγει τέτοιες συνεδρίες δεν μπορεί να είναι παρουσία φλυκτικών εκρήξεων στο δέρμα.

Λαϊκές θεραπείες

Η ήπια περιστοματική δερματίτιδα αντιμετωπίζεται επιτυχώς με λοσιόν λοσιόν και κομπρέσες. Οι ακόλουθες συνταγές είναι αποτελεσματικές:

  • λοσιόν με βάση το ζωμό πανάντα και να βοηθήσει στην εξάλειψη εξανθήματα στο πρόσωπο?
  • Το βαλσαμόχορτο χρησιμοποιείται για ζεστά κομμάτια και λοσιόν, καθώς έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
  • εφαρμογές που βασίζονται σε αφέψημα βελανιδιάς ·
  • το αφέψημα των μπουμπουκιών σημύδας προορίζεται για στοματική χορήγηση. Λαμβάνεται σε ποσότητα 0,5 φλιτζάνια μία φορά την ημέρα και χρησιμοποιείται επίσης για να σκουπίσει το προσβεβλημένο δέρμα.

Το βότανο του Yarrow αντιμετωπίζει καλά με ένα εξάνθημα που εξαπλώνεται στο πρόσωπο. Ένα ποτήρι έτοιμο αφέψημα πρέπει να αναμιγνύεται με 6 ml ξίδι μηλίτη μήλου και 50 ml ιατρικής αλκοόλης. Το τελικό φάρμακο χρησιμοποιείται ως λοσιόν για να σκουπίσει την επιδερμίδα.

Ένα άλλο καλό φάρμακο είναι το αφέψημα του φασκόμηλου. Με τη μορφή της θερμότητας χρησιμοποιείται για ατμόλουτρα για το πρόσωπο, στο κρύο - ως μέσο για λοσιόν.

Ισχύς

Ένα άτομο με περιστοματική δερματίτιδα δεν χρειάζεται μόνο να υποβληθεί σε μια πορεία που καθορίζεται από το γιατρό. Για την πλήρη αποκατάσταση και την πρόληψη της παθολογίας στο μέλλον, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες σχετικά με τη διατροφή.

Έτσι, το κατηγορηματικό "όχι", πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πείτε:

  • γλυκά?
  • μανιτάρια ·
  • αυγά ·
  • διάφορα είδη ψαριών ·
  • λουκάνικα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • καφές;
  • ισχυρό τσάι?
  • εσπεριδοειδών ·
  • καρότα;
  • μπαχαρικά ·
  • τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων.

Αντ 'αυτού, πρέπει να προτιμηθούν:

  • ψωμί ολικής αλέσεως.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • δημητριακά ·
  • όσπρια ·
  • πράσινα λαχανικά, φρούτα?
  • άπαχα κρέατα

Το κύριο μενού ενός ασθενούς με διάγνωση «περιστοματικής δερματίτιδας» θα πρέπει να αποτελείται κυρίως από δημητριακά από διαφορετικά είδη δημητριακών, ελαφριές σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα, βρασμένα ή ατμισμένα λαχανικά / φρούτα. Επιτρέπεται η μέτρια κατανάλωση ζυμαρικών, τυριού, αποξηραμένου ψωμιού, μαρμελάδας και ζελέ. Επιτρέπεται να συμπεριληφθούν στο μενού φρούτα και λαχανικά που δεν ταξινομούνται ως αλλεργιογόνα (μήλα, αχλάδια, μπανάνες), καθώς και άπαχο κρέας πουλερικών ή ψαριών σε ψημένο, βρασμένο ή ατμισμένο.

Επίσης, μην ξεχάσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Ένας ενήλικας ημερησίως συνιστάται να χρησιμοποιεί από 1,5 έως 2 λίτρα υγρού.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της περιστοματικής δερματίτιδας - πρωταρχική ή επαναλαμβανόμενη - είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών αλοιφών, κρεμών και πηκτωμάτων για τη θεραπεία του δέρματος του προσώπου. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι φλεγμονώδεις περιοχές της επιδερμίδας μόνο με φάρμακα που δεν περιέχουν κορτικοστεροειδή. Αυτό ισχύει για όλες τις δερματολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της περιστοματικής δερματίτιδας.

Εάν η θεραπεία άρχισε εγκαίρως και οι έμπειροι γιατροί διαφορετικών προφίλ συμμετείχαν στο διορισμό της, τότε η πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη και μείωση του κινδύνου επανάληψης της παθολογικής διαδικασίας θα είναι ευνοϊκότερη. Στην αυτοθεραπεία, η πιθανότητα εμφάνισης μιας νέας εστίας της νόσου θα παραμείνει εξαιρετικά υψηλή.

Δείτε το βίντεο: Ατοπική Δερματίτιδα. Atopic Dermatitis το νόσημα,καλλυντικά,θεραπείες. Eirini S (Ιανουάριος 2020).

Loading...

Αφήστε Το Σχόλιό Σας