Sirdalud

Το Sirdalud (δραστικό συστατικό - τισανιδίνη) είναι ένα μυοχαλαρωτικό με κεντρική δράση, με εφαρμογή δράσης στους υποδοχείς άλφα του νωτιαίου μυελού.

Ως αποτέλεσμα της επίδρασης στους υποδοχείς, υπάρχει μια μείωση στην παραγωγή αμινοξέων που διεγείρει τη μετάδοση ενός νευρικού παλμού, ακριβώς εξαιτίας αυτού, συμβαίνει το τελικό αποτέλεσμα του φαρμάκου - μπλοκάρισμα στους ενδιάμεσους νευρώνες του διεγερτικού παλμού. Υπάρχει ένα ελαφρύ αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η δραστική ουσία στην από του στόματος χορήγηση απορροφάται γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η μέγιστη συγκέντρωση της τισανιδίνης στο πλάσμα σημειώνεται μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Μια μυοχαλαρωτική δράση σε κεντρικό επίπεδο.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Τιμή

Πόσο κάνει το Sirdalud στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στα 250 ρούβλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Σχήμα δοσολογίας Sirdalud - δισκία: από σχεδόν λευκό έως λευκό χρώμα, στρογγυλή, επίπεδη, με λοξότμητες άκρες της μορφής, 2 mg η κάθε μία - από τη μια πλευρά τον κωδικό "OZ" και εξωθημένο κίνδυνο. 4 mg το καθένα - στη μία πλευρά τον κωδικό "RL", στην άλλη πλευρά επικαλύπτονται κίνδυνοι (σε ​​φυσαλίδες των 10 τεμ., 3 κυψέλες σε κουτί).

Συστατικά 1 δισκίο:

  • δραστικό συστατικό: τισανιδίνη - 2 ή 4 mg (υπό τη μορφή υδροχλωρικής τισανιδίνης - 2.288 ή 4.576 mg).
  • πρόσθετα συστατικά: άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,3 / 0,4 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 74,412 / 101,024 mg, στεατικό οξύ - 3/4 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 80/110 mg.

Φαρμακολογική δράση

Το Sirdalud είναι μυοχαλαρωτικό που δρα κεντρικά. Επηρεάζει ορισμένες περιοχές του νωτιαίου μυελού με διέγερση της προσυναπτικής άλφα.2, που οδηγεί σε αναστολή διεγερτικών αμινοξέων, ενεργοποιώντας υποδοχείς για Ν-μεθυλο-ϋ-ασπαρτικό (υποδοχείς ΝΜϋΑ). Αυτό προκαλεί την αναστολή της πολυσυυναπτικής μετάδοσης της διέγερσης στο επίπεδο των ενδιάμεσων νευρώνων που εντοπίζονται στο νωτιαίο μυελό. Επειδή ο υπερβολικός μυϊκός τόνος προκαλείται από ακριβώς έναν τέτοιο μηχανισμό, όταν καταστέλλεται, παρατηρείται μείωση του μυϊκού τόνου. Εκτός από τις μυοχαλαρωτικές ιδιότητες, η τισανιδίνη χαρακτηρίζεται επίσης από ένα κεντρικό αναλγητικό αποτέλεσμα μέτριας σοβαρότητας.

Έδειξε την αποτελεσματικότητα του Sirdalud όπως και με χρόνιους σπασμούς εγκεφαλικής και νωτιαίας γένεσης, καθώς και με μυϊκό σπασμό, συνοδευόμενο από οξεία αισθήσεις πόνου. Το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο κλονικών κρίσεων και μειώνει τη σπαστικότητα, γεγονός που προκαλεί μείωση της αντοχής στις παθητικές κινήσεις και αύξηση του όγκου των ενεργών κινήσεων. Το μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα, που μετράται με τη δοκιμασία "εκκρεμούς" και στην κλίμακα Ashworth, και οι ανεπιθύμητες ενέργειες (χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και καρδιακός ρυθμός) προσδιορίζονται από την περιεκτικότητα της τισανιδίνης στο πλάσμα του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος υποδεικνύουν τις ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του:

  • τα τραχηλικά και οσφυϊκά σύνδρομα.
  • μυϊκές οδυνηρές κράμπες που προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
  • πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση, νευρολογικές παθολογίες, κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, οστεοαρθρόρηση, θεραπεία οστεοχονδρωσίας,
  • σπαστικότητα των σκελετικών μυών στη νευραλγία, σκλήρυνση κατά πλάκας, χρόνια μυελοπάθεια, εγκεφαλική παράλυση, εκφυλιστικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού, συνέπειες διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Αντενδείξεις

Απόλυτο:

  • ηλικία έως 18 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας ασθενών δεν έχει μελετηθεί).
  • (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας ασθενών δεν έχει μελετηθεί) ·
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος.
  • ταυτόχρονη χρήση με ισχυρούς αναστολείς 1A2 του κυτοχρώματος P450 (CYP1A2), όπως η σιπροφλοξασίνη ή η φλουβοξαμίνη.
  • σπάνια κληρονομική δυσανεξία γαλακτόζης, σοβαρή ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γαλακτόζης / γλυκόζης (η λακτόζη είναι μέρος του φαρμάκου).

Απαιτείται προσοχή κατά το διορισμό του Sirdalud υπό τις ακόλουθες ασθένειες / καταστάσεις (σχετικές αντενδείξεις):

  • ηλικία από 65 ετών.
  • (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας ασθενών δεν έχει μελετηθεί · η χρήση του Sirdalud είναι δυνατή εάν η αναμενόμενη επίδραση είναι υψηλότερη από την πιθανή βλάβη).
  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • μέτριες παραβιάσεις του ήπατος.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ζώα που δεν έχουν αποδείξει την τερατογόνο επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, συνιστάται ακόμη να μην συνταγογραφείται το Sirdalud κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο περνάει στο μητρικό γάλα, οπότε και για τις γυναίκες που θηλάζουν το φάρμακο δεν συνιστάται για χορήγηση.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, το Sirdalud έχει ένα στενό θεραπευτικό δείκτη και μεγάλη μεταβλητότητα της συγκέντρωσης της τισανιδίνης στο πλάσμα αίματος των ασθενών, επομένως είναι απαραίτητη η προσεκτική επιλογή της δόσης.

Η δοσολογία και η δοσολογία πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς. Η χρήση του φαρμάκου στην αρχική δόση των 2 mg 3 φορές την ημέρα μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία των 2 mg και 4 mg μπορούν να χωριστούν σε δύο ίσα μέρη.

  1. Όταν ο επώδυνος μυϊκός σπασμός Sirdalud, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται σε δόση 2 mg ή 4 mg 3 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε επιπλέον να πάρετε 2 mg ή 4 mg (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο λόγω της πιθανής αύξησης της υπνηλίας).
  2. Με την σπαστικότητα των σκελετικών μυών λόγω νευρολογικών ασθενειών, η αρχική ημερήσια δόση δεν πρέπει να ξεπερνά τα 6 mg διαιρούμενη σε 3 δόσεις. Η δόση πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, κατά 2-4 mg, σε διαστήματα 3-4 έως 7 ημερών. Κατά κανόνα, το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με ημερήσια δόση 12 έως 24 mg, διαιρούμενη σε 3 ή 4 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μην υπερβαίνετε τη δόση των 36 mg / ημέρα.
  3. Η εμπειρία από τη χρήση του φαρμάκου Sirdalud σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω είναι περιορισμένη. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μια ελάχιστη δόση με σταδιακή αύξηση για να επιτευχθεί ο βέλτιστος λόγος ανοχής και αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  4. Συνιστάται η έναρξη θεραπείας ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια (QA μικρότερη από 25 ml / min) με δόση 2 mg 1 φορά την ημέρα. Η αύξηση της δόσης πραγματοποιείται σε μικρά "βήματα", λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα και την αποτελεσματικότητα. Εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ένα πιο έντονο αποτέλεσμα, συνιστάται πρώτα να αυξηθεί η δόση που εφαρμόζεται 1 φορά / ημέρα, και στη συνέχεια να αυξηθεί η συχνότητα χρήσης.

Η χρήση του φαρμάκου Sirdalud σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία αντενδείκνυται. Σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μια ελάχιστη δόση, με σταδιακή αύξηση για να επιτευχθεί ο βέλτιστος λόγος ανοχής και αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Οι συστάσεις για την παρακολούθηση δεικτών της ηπατικής λειτουργίας παρατίθενται στην ενότητα "Ειδικές οδηγίες".

Διακοπή της θεραπείας

Κατά τη διακοπή της θεραπείας με Sirdalud προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υπέρτασης και ταχυκαρδίας, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σιγά-σιγά μέχρι να διακοπεί πλήρως το φάρμακο, ειδικά σε ασθενείς που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Sirdalud σε μικρές δόσεις (με επίπονο μυϊκό σπασμό), οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατίθενται παρακάτω είναι ήπιες και περνούν από μόνες τους. Η λήψη υψηλότερων δόσεων του φαρμάκου, που συνιστάται για σπαστικότητα, οδηγεί σε αύξηση της εμφάνισης και αύξηση της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών, ωστόσο, πολύ σοβαρές περιπτώσεις που απαιτούν διακοπή του φαρμάκου, σπάνια συμβαίνουν.

  • Μυοσκελετικό σύστημα: πολύ συχνά - μυασθένεια gravis.
  • Εργαστηριακοί δείκτες: συχνά - αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
  • Το πεπτικό σύστημα: πολύ συχνά - γαστρεντερικές διαταραχές, αίσθημα ξηρότητας στο στόμα, συχνά ναυτία.
  • Νευρικό σύστημα και ψυχή: πολύ συχνά - ζάλη, υπνηλία. συχνά - διαταραχές ύπνου, αϋπνία,
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - μείωση της αρτηριακής πίεσης (σε ορισμένες περιπτώσεις, έντονη, έως την απώλεια συνείδησης και κατάρρευση). σπάνια - βραδυκαρδία.
  • Άλλες αντιδράσεις: πολύ συχνά - αυξημένη κόπωση.

Στην κλινική πρακτική, παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες παρενέργειες από τα ακόλουθα συστήματα και όργανα (η συχνότητα εμφάνισής τους δεν έχει τεκμηριωθεί):

  • Συκώτι και χοληφόρος οδός: ηπατική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα.
  • Νευρικό σύστημα, ψυχή και όργανα αίσθησης: ίλιγγος, σύγχυση, θολή όραση, παραισθήσεις.
  • Άλλες αντιδράσεις: απόσυρση, εξασθένιση.

Υπερδοσολογία

Όλες οι γνωστές περιπτώσεις υπερδοσολογίας κατέληξαν σε ανάκαμψη. Εάν υπερβείτε τη δόση, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, υπνηλία, άγχος, ζάλη. Η πρόληψη των σοβαρών συνεπειών θα βοηθήσει στην απορρόφηση των απορροφητικών ουσιών, ιδίως του ενεργού άνθρακα.

Συνιστώμενη συμπτωματική θεραπεία και ενισχυμένη διούρηση.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς που έχουν υπνηλία στο υπόβαθρο της χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να συμβουλεύονται να αποφεύγουν δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και γρήγορη αντίδραση, π.χ. οδήγηση οχημάτων ή εργασία με μηχανές και μηχανισμούς.

Μπορεί να εμφανιστεί υπόταση κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου Sirdalud, καθώς και το αποτέλεσμα αλληλεπιδράσεων φαρμάκων με αναστολείς του CYP1A2 ή / και αντιυπερτασικά φάρμακα. Μια έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης και κατάρρευση.

Αναφέρθηκαν περιπτώσεις δυσλειτουργίας του ήπατος που σχετίζονται με την τισανιδίνη, ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται ημερήσιες δόσεις μέχρι 12 mg, σπάνια παρατηρήθηκαν αυτές οι περιπτώσεις. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η παρακολούθηση των λειτουργικών δοκιμών ηπατικής λειτουργίας 1 φορά το μήνα κατά τους πρώτους 4 μήνες θεραπείας σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί tizanidine σε ημερήσια δόση 12 mg και άνω, καθώς και σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν κλινικά συμπτώματα που υποδηλώνουν εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, - όπως ανεξήγητη ναυτία, ανορεξία, κόπωση. Στην περίπτωση που η δραστικότητα των ALT και AST στον ορό σταθερά υπερβαίνει το VGN 3 φορές ή περισσότερο, η χρήση του φαρμάκου Sirdalud πρέπει να διακοπεί.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να εξετάσετε την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Με προσοχή είναι απαραίτητο να παίρνετε το Sirdalud με εκείνα τα φάρμακα που επιμηκύνουν το διάστημα QT (αμιτριπτυλίνη, σισαπρίδη, αζιθρομυκίνη, κλπ.).
  2. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με αντιαρρυθμικά φάρμακα (όπως Propafenon, meksiletin, amiodarone), μερικές φθοροκινολόνες (norfloxacin, enoxacin, perfloxacin), σιμετιδίνη, τικλοπιδίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά, rofecoksibom.
  3. Η χρήση του Syrdalud με φλουβοξαμίνη, η σιπροφλοξασίνη αντενδείκνυται. Το αποτέλεσμα της ταυτόχρονης χρήσης μπορεί να είναι μια σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συνοδεύεται από ζάλη και υπνηλία, σε ορισμένες περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης.
  4. Η χρήση του Sirdalurd μαζί με ριφαμπικίνη μειώνει το επίπεδο της τισανιδίνης στο πλάσμα και συνεπώς μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης του φαρμάκου.
  5. Η ταυτόχρονη κατανάλωση του φαρμάκου με αναστολείς του CYP1A2 του κυτοχρώματος οδηγεί σε αύξηση της τζανιδίνης στο πλάσμα, η οποία με τη σειρά του οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων υπερδοσολογίας. Η ταυτόχρονη κατανάλωση του Sirdalud με επαγωγείς του CYP1A2 οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της τισανιδίνης, γεγονός που προκαλεί μείωση των θεραπευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου.
  6. Η φαρμακευτική αγωγή για τους άνδρες καπνιστές μπορεί να απαιτεί αύξηση της δόσης. Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται, καθώς το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την αρνητική επίδραση του αλκοόλ στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα του Sirdalud μπορεί να ενισχυθεί με τα υπνωτικά χάπια, τα ηρεμιστικά και τα αντιισταμινικά.

Κριτικές

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο Sirdalud:

  1. Ira Ο γιατρός έγραψε, φλεγμονή του νωτιαίου νεύρου. Υπάρχουν επίσης και άλλα φάρμακα στο κιτ, αυτό λέει ότι πίνει μόνο τη νύχτα 2mg μία φορά την ημέρα. Υπήρξαν παρενέργειες στην αρχή, διότι τόσο οι σταγόνες όσο και οι ενέσεις μαζί δεν κατάλαβαν αμέσως γιατί. Αυτό το φάρμακο είναι σαφώς μόνο για τη νύχτα, κοιμάμαι καλά το πρωί, αισθάνομαι έναν θαμπό πόνο στην πλάτη μου, σαν μια βελτίωση. Σε γενικές γραμμές, η συμβουλή μου είναι μόνο για τη νύχτα και όχι τρία χάπια την ημέρα.
  2. Όλγα Μου συνταγήθηκε από τον γιατρό για πόνο όταν υπήρχε έντονη τέντωμα των μυών του στήθους. Αλλά ταυτόχρονα, η πλάτη και τα πόδια μου έβλαψαν ήδη. Μετά τη λήψη του movalis μαζί με το sirdalud, ο πόνος στην πλάτη εξαφανίστηκε, αλλά δεν επηρέασε ιδιαίτερα τους θωρακικούς μυς. Δεν υπήρχε τίποτα εκτός παρενεργειών, εκτός από την παρεμπόδιση και αμέσως πνίγεται στον ύπνο, που είναι ίσως γιατί ο γιατρός τους διέταξε να πίνουν μια ώρα πριν από τον ύπνο.
  3. Αλίνα. Το Sirdalud συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία της οστεοκόνδεσης του σπονδύλου. Υπήρχε ένας ισχυρός μυϊκός σπασμός, αρχικά ο γιατρός έσφιξε το diprospan και έπειτα συνταγογραφήθηκε αυτά τα χάπια. Μόλις βελτιώθηκε η επίδραση της ένεσης, δεν αισθανόμουν άλλο, αν και πήρα αυτά τα χάπια όπως συνταγογραφήθηκε για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Λοιπόν τουλάχιστον δεν υπήρχαν παρενέργειες, αλλιώς είναι τρομερές εδώ.

Αναλόγων

Μεταξύ παρομοίων παραγόντων για τη θεραπεία σπαστικών καταστάσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  1. Baclofen
  2. Mydocalm
  3. Miorix.
  4. Tizalud.
  5. Tolperil
  6. Τζιζανίλ.
  7. Δισκία τεζανιδίνης-TEVA.

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά σε σκοτεινό, δροσερό μέρος για όχι περισσότερο από 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, το οποίο αναγράφεται στο κουτί.

Δείτε το βίντεο: سيردالود أقراص باسط للعضلات ومسكن للالم Sirdalud Tablets (Φεβρουάριος 2020).

Loading...

Αφήστε Το Σχόλιό Σας